一般社団法人 東京農工大学同窓会

申請フォーム(学会)

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    ※賛助会費、終身会費、年会費を納入していない学生は、交付の対象にはなりません。
     会費についてご不明な点は、申請フォーム登録前に必ず同窓会にメールでお問い合わせください。
     問合せ先メールアドレス:gakuen@tuat-dousoukai.jpn.org

    申請者連絡先

    連絡先電話番号(日中連絡がとれる連絡先)必須
    メールアドレス必須

    例:info@tuat-dousoukai.jpn.org

    学部・学府必須
    学科・専攻名必須

    例:生物生産学科 / 生物生産科学専攻

    学年(学部1~6年) M1~M2、D1~D4必須

    申請項目

    学会の名称必須

    ※100文字以内で記入をお願いします。

    賞の名称

    ※100文字以内で記入をお願いします。

    発表題目等必須

    ※200文字以内で記入をお願いします。

    発表内容等必須

    ※250文字以内で記入をお願いします。

    開催時期必須
    開始日: ~ 終了日:
    開催地必須

    例:国内の場合は大阪など都道府県名、海外の場合はアメリカなど国名、WEB開催の場合はWEBと記入。

    指導教員 氏名必須
    先生

    例:農工 太郎、Noko Taro

    振込金融機関名必須
    銀行

    例:ゆうちょ銀行、三菱UFJ銀行 他

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