一般社団法人 東京農工大学同窓会

農工通信への掲載可否＆住所・進学/就職先 連絡フォーム
Personal Information and Registration Form

    ※英数字は半角で入力してください。
    ※Fields marked with a * are requierd

    氏名等個人情報Ｆｕｌｌ　ｎａｍｅ　ａｎｄ　ｏｔｈｅｒ　ｐｅｒｓｏｎａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

    学籍番号（卒業時）必須

    Student Number*

    姓（漢字）必須

    Surname *

    名（漢字）必須

    Given name *

    姓（フリガナ）

    Surname in Japanese(katakana)

    ※漢字姓の場合、必ず入力してください（全角カタカナで入力してください）

    名（フリガナ）

    Given name in Japanese(katakana)

    ※漢字名の場合、必ず入力してください（全角カタカナで入力してください）

    生年月日必須

    Date of Birth*

    卒業時の所属 Course details

    学部／学府必須

    Department/Faculty*

    例：工学府博士前期

    学科／専攻必須

    Course/Specialty*

    卒業・修了予定年月必須

    Graduation Estimated for*

    例：2026/3

    卒業後の連絡先 Contact after Graduation

    ※住所は必ず入力してください。
    ※Please enter your residence address（住所）.*

    連絡先 Address

    郵便番号
    住所必須
    電話番号

    Phone Number

    半角数字・ハイフン [ - ] で入力してください。（ハイフンが入力できない場合は数字のみで構いません）。
    例：042-364-3328

    メールアドレス必須

    E-mail Address*

    @st.go.tuat.ac.jp　でないものを入れてください。
    Type in an address that is not 　@st.go.tuat.ac.jp

    卒業後の進学／就職先 Study/Work Place after Graduation

    進学・就職先名称　（大学に就職される方は「大学名+（就職）」とお書きください。）

    Name of institution for Study/Work Place after Graduation

    就職先・所在地Address for work

    勤務先郵便番号
    勤務先住所
    勤務先電話番号

    Phone Number for work

    半角数字・ハイフン [ - ] で入力してください。（ハイフンが入力できない場合は数字のみで構いません）。
    例：042-364-3328

    同窓会誌への氏名・進学／就職先掲載の可否 Permission to publish your information on the "TUAT Communications".

    同窓会誌「農工通信」（9月号）に氏名と進学/就職先を掲載してよろしいですか？必須

    Do you agree to publish your Name and Name of Study / Work Place on the "TUAT Communications"? *

    氏名（Name）
    進学/就職先（Name of Study / Work Place）

    情報公開の可否 Permission for information disclosure

    部会・支部等集会の案内 （メールでご案内することがあります）必須

    Do you wish to receive Invitations to Section Meeting/ Branch Meeting ?

    本学在学生への就職支援 （就職先情報の提供）必須

    Do you agree to provide your name or work place to TUAT students in Career Support for current students?

    • ご入力いただいた個人情報につきましては、個人情報保護方針に基づき、適正に取り扱います。
    • このページはプライバシー保護のためSSL暗号化通信を使用しています。